是否同意公开：（是）

　　办理结果：（A）

　　冀卫提主字〔2022〕第40号

　　鲍建明、苏振武委员：

　　你们提出的“关于多措并举提升中医药服务能力建设的建议”收悉，现答复如下：

　　近年来，省委省政府高度重视中医药工作，连续出台大力发展中医药的政策性文件，中医药工作不断加强，推进中医药服务能力持续提升。2021年，省中医药局以省中医药事业发展领导小组名义印发《河北省贯彻落实国务院办公厅〈关于加快中医药特色发展的若干政策措施〉重点举措》，出台7类28项举措。省市场监督管理局、省农业农村厅等部门出台《关于促进中药传承创新发展的实施意见分工方案》《河北省中药材产业高质量发展推进方案（2021-2025年）》，省中医药局会同省卫生健康委、省教育厅、省财政厅、团省委出台《河北省中医药文化进校园活动实施方案》，印发《河北省中医药系统深入推进“方便看中医”“放心用中药”行动实施方案》一系列等配套政策文件，从继续做好基层中医药工作、持续推进中医药人才队伍建设、同步参与医改中医药工作、全面推动中医药产业、推进京津冀中医药协同、大力弘扬中医药文化等方面，提出政策支持，全面推动中医药强省建设。

　　一、唱好三部曲，加强人才、远程医疗、中药和适宜技术建设

　　（一）唱好“人之曲”，壮大中医药人才队伍。省卫生健康委坚持构建完善国医大师、名中医药专家、基层传承工作室人才培养体系，加强传承工作室建设，鼓励名老中医药专家和长期服务基层的中医药专家通过师承模式带徒育人。“十三五”期间，我委每年投入近600万元，用于老中医药专家学术经验继承、优秀中医临床人才研修等工作，新建70个国家和省级名老中医传承工作室，培养了136名老中医药专家学术经验继承人、85名优秀中医临床人才、70名中药特色技术传承人才，构建多层次中医药骨干人才体系。2021年，进一步加强中医药人才队伍建设，多形式、多渠道进行人才培养。一是继续实施中医药人才强省支撑计划。遴选中医馆骨干人才200名、中药特色技术传承人才50名，开展100名中医类全科医师转岗培训，新招生59名农村订单定向免费医学生（中医），组织19名全国中医护理骨干人才结业考核。二是新增4个省控中医类专业，开展5个国控中医类专业申报.开展首批省级中医药重点学科建设工作，确定了22个省级首批中医药重点学科建设单位。三是住院医师规范化培训。组织626名中医住院医师规范化培训和中医类别助理全科医师培训结业考核，招录完成2021级中医住院医师规范化培训555人。四是全面启动全省“西医学习中医”培训工作，制定教学培训大纲，建设网络教学平台，确定37家培训基地，报名人员过万。

　　（二）唱好“网之曲”，鼓励中医医疗机构开展远程医疗。我省承担国家中医药管理局中医馆健康信息平台项目，依托河北省中医院建立河北省中医院数据中心，建设河北省中医馆健康信息平台，联通乡镇卫生院和社区卫生服务中心国医堂近600家，为其提供中医药知识库、辅助开方等信息化服务，提升基层中医师技术水平。依托项目平台远程会诊功能加强对中医馆技术指导；依托远程教育功能不断强化对基层中医药人员的业务培训；为基层提供中医药杂志期刊，满足业务知识学习需求。依托平台拓展中医家庭医生签约服务平台，推动中医药参与家庭医生签约服务，搭建起中医家庭医生与签约居民的交流平台。

　　（三）唱好“药之曲”，以医联体建设为抓手推广中医药智能化系统。省中医药管理局联合省卫生健康委出台《关于进一步落实在医疗联合体建设中加强中医药工作的通知》，构建中医一体化服务体系。全省104家二级以上中医医院牵头，与536家基层医疗机构组建各种类型的医联体（医共体）。唐山、邯郸、承德、廊坊、衡水等5个国家级城市医联体建设试点的城市三级公立中医医院，承德市隆化县中医院、张家口市万全区中医院、唐山市滦州市中医院、廊坊市香河县中医院、保定市清苑区中医院、衡水市故城县中医院等6家国家紧密型县域医共体试点单位，利用技术、人才、品牌等优势，通过管理团队和专家团队双下沉、接收县级医院人员进修培训建立远程医疗网络，在县级中医医院建立中药饮片供应中心和共享中药房，统一中药饮片采购、调配、炮制、煎煮和配送服务。

　　二、推动两转变，助力中医医保政策改革、中医药健康知识传播

　　（一）改革中医医保政策，推动医疗机构从“重治病”向“重预防”转变。一是参保住院人员中医药及中医药技术的报销比例。2020年，省委、省政府《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》省政府办公厅《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的实施意见》明确提出“基本医疗保险一级医疗机构政策范围内报销比例原则上不低于90%。城乡居民和职工基本医疗保险一级、二级医疗机构政策范围内报销比例相差分别不低于10%和3%，二级、三级医疗机构政策范围内报销比例相差分别不低于15%和5%”。同年，省医保局印发《关于进一步调整规范不同级别医疗机构住院报销比例的通知》，要求各统筹区合理设置不同级别医疗机构住院报销比例，适当提高基层医疗机构报销比例。截至目前，全省一级医疗机构政策范围内报销比例都达到90%以上，城乡居民医疗保险一级、二级医疗机构报销比例相差均不低于10%，最高达到15%，二级、三级医疗机构报销比例相差均不低于15%，最高达到20%；职工医疗保险一级、二级医疗机构报销比例相差均不低于3%，最高达到10%，二级、三级医疗机构报销比例相差均为5%。目前，职工医保和居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别达到80%和70%以上，个人负担明显减轻。对于中医医院待遇支付上给予政策倾斜，按照《中共河北省委 河北省人民政府关于促进中医药传承创新发展的若干措施》要求，中医医院的医保报销起付线可比当地同级综合医院下浮一级。二是将中医医疗服务项目和中药按规定纳入医保范围。2021年12月，河北省医保局、人力资源社会保障厅印发《关于印发<河北省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年版）>的通知》（冀医保发〔2021〕11号），将国家2021年药品目录做为河北省2021年版药品目录，自2022年1月1日起执行。目录内共有中成药1374种，中药饮片892种。目前，我省《基本医疗保险医疗服务项目目录》内，包含中医及民族医诊疗类诊疗项目163项，医保基金可按规定给予支付。

　　（二）开展大讲堂活动，推动中医药健康知识普及由“送上门”向“请进门”转变。一是开展多种形式大讲堂活动。2022年，继续开展“千名医师讲中医”，组织121位专家宣传中医药科普知识，推出98期中医药科普视频、讲座或栏目，刊发15篇中医药科普文章。“河北中医药”官方微信公众号、省卫生健康委“河北中医药”官方页面、长城网健康频道、河北新闻网中医药频道等200余篇文章和视频。二是大力弘扬中医药文化。推动传统医药类非遗传承保护工作，“腰痛宁组方及其药物炮制工艺”入选新一批国家非遗名录。支持河北中医学院改善中医药古籍馆馆藏条件。三是组织参与各项宣传中医药的公众活动。省中医药局会同省疾控中心开展中医药健康文化素养调查视频培训。开展“扁鹊杯”中医药文化创意产品大赛。为河北广播电视台农民频道《非常大中医》栏目观众节活动提供中医药技术支撑。

　　三、实施八项工程，强力推进我省中医药工作全面发展

　　 （一）医联体深度融合工程。一是政府主导探索“一地一特色”中医药协同发展路径。廊坊、衡水市政府与北京市中医管理局签署中医药合作框架协议，实施“京廊8.10工程”和“京衡名片工程”。廊坊市利用京津冀三地签约契机，将京廊8.10工程纳入新的合作框架协议，作为有力的政策延续依据，持续推动协同专科、名老中医工作室、健康乡村、中医药适宜技术人才培养等项目建设。二是搭建对接平台。在国家中医药局指导和支持下，先后邀请北京、天津中医药部门和协同主体单位负责同志在秦皇岛、沧州、唐山等地组织承办了多次京津冀中医药协同发展项目调度会和培训班，通过解读项目方案，互相交流工作经验，项目单位与京津医院面对面对接，有效的保证了项目的实施效果。

　　（二）协同专科建设提升工程。将中医药协同发展专科联盟项目作为京津冀协同发展“标杆项目”，争取北京、天津中医药部门支持，将京津12家知名三级中医医院作为协同主体，利用各家医院的优势专科与河北建立专科联盟，每年对口支持河北一家中医医院，通过专家驻点指导、专科人才培养、联合科研攻关、强化信息化合作等方式，推动提升我省中医药临床和科研能力。2021年，新建京津冀中医药协同发展专科联盟项目19个，帮助我省项目单位开展教学查房121次，组织学习班39次，学术讲座77次，现场带教133次，外派31人次人员进修，新增了42项临床诊疗病种，增加新技术51项，优化48个优势病种诊疗方案，优化重点项目科学研究16个，配置专科设备74台，开展140次远程会诊，远程教学78次，组织基层义诊77次，有效提升了我省协同专科诊疗水平、信息化服务水平和基层中医药服务能力，促进中医优质资源下沉扩容。

　　（三）学科继承人培养工程。一是继续实施国家中医药传承与创新“百千万”人才工程，2022年，开展河北中医学院“扁鹊计划”师承导师与基地遴选；新建10个全国基层名老中医药专家传承工作室、10个省级名中医传承工作室，新增12家中医临床教学基地。二是广泛开展西学中培训。在全省各级各类医疗机构中广泛开展西医学习中医培训活动，充分发挥中西医学各自优势，推动中医药和西医药相互补充，着力培养一批理解中医药、信任中医药，具有中西两种医学思维，能够正确运用中、西医两法防治疾病的复合型医学人才。三是稳步推进中医医术确有专长人员医师资格考核。完善中医医术确有专长人员医师资格考核体系、考核流程、考核办法，建好科学有效的管理体制，科学合理的评定规则，德才兼备的执考队伍，2022年12月底，组织完成“针刺类技术治疗咳嗽病”“针刺类技术治疗伤筋病”“推拿类技术治疗胃脘痛”等病种的考核工作。四是持续做好传统医学师承和确有专长人员医师资格考核工作。完善中医传统医学师承人员进入乡村医生队伍政策,允许取得《传统医学出师证书》人员申请乡村医生执业注册。指导省医学考试中心，组织完成本年度传统医学师承和确有专长人员医师资格考核报名、资格审核工作，7月份分批完成实践技能、综合笔试考核，并对合格人员发放《传统医学师承出师证书》和《传统医学医术确有专长证书》。

　　（四）中医药健康旅游工程。中医药与旅游业相互融合，打造中医药健康旅游新业态，推动中医药健康产业发展。一是开展中医药健康旅游示范基地创建。省中医药局会同省旅游部门在单位申报、各市审核推荐的基础上，经专家评审、实地查看、公示等环节确定了内丘扁鹊庙、安国药王庙、保定金木国际产业园、石家庄以岭健康城等16家省级中医药健康旅游示范基地，其中国家级基地3家。二是发展中医药健康产业。中药材生产与荒山治理、沟域开发、产业扶贫、康养旅游相结合，培育中药材主题休闲农业。滦平县用五年时间开发22条中药材沟域，燕山中药材经济核心示范区、狼山顶药养谷、五道营子燕山药花谷、九梁顶中药养生谷等构成15万亩现代农业新景观。安国药博园、井陉万亩连翘花海、峰峰矿区药王谷、内丘扁鹊药谷、清河山楂园等成为城市居民乡村旅游、健康养生新热点。三是推进中医药健康旅游和健康养老产业发展。省中医药局会同省文化和旅游厅、省民政厅建设安国国家中医药健康旅游示范区。目前，拥有国家、省级中医药健康旅游示范基地3家和18家，省级中医药健康养老基地13家。

　　（五）中医药文化进校园工程。2022年，省中医药局会同省卫生健康委、省教育厅、省财政厅、团省委出台《河北省中医药文化进校园活动实施方案》，在30所中小学校开展中医药文化特色学校建设。在石家庄市第十中学召开启动会议，省中医药管理局、省财政厅、共青团河北省委分管负责同志出席会议。省委教育工委委员，省教育厅党组成员、副厅长张春生主持，省卫生健康委党组成员、副主任段云波出席并讲话。邀请人大附中团委书记孙京菊授课。向中医药进校园项目单位赠送《中医药文化中小学生读本》和《小学生中医药小本草读本》。

　　（六）治未病健康微信工程。利用新谋体，广泛宣传治未病知识。在“河北中医药”官方微信公众号、河北新闻网中医药频道、长城网健康频道、冀云客户端等，进行季节性疾病防控、饮食调理、中医药适宜技术等文章科普。“河北中医药”官方页面开辟中医药健康养生知识讲座栏目和“防疫科普”专题，长城网健康频道“抗击疫情河北中医药在行动”专题,河北广播电视台农民频道分时段播放耳穴养生保健操短视频,进行治未病宣传。

　　（七）医体融合基础工程。河北省作为全国首个由国家体育总局、国家卫健委批准的健身与健康融合中心的试点区域，河北省中医院是首批试点单位。2020年，省中医院与省体育局建立战略合作关系，为省内优秀运动员提供具有中医特色的医疗服务保障。省中医院急诊科、外科、骨科和康复科等科室，能依托医院高水平的综合救治能力和独到的中医特色运动保健、损伤康复技术，为维护省内运动员身体健康、积极训练、备战大赛保驾护航。

　　下一步，省卫生健康委将进一步调动中医药发展活力、发挥中医药优势作用，发掘中医药经济资源潜力，为建设现代化经济强省、健康河北做出中医药贡献。结合中医药发展“十四五”规划和年度重点工作安排，做好以下几项工作。

　　一是大力推进优质高效中医药服务体系建设。加快推进区域医疗中心、中医特色重点医院等重大项目建设，促进优质资源提质扩容和区域均衡发展。实施基层中医药服务能力提升工程、中医药康复服务能力提升工程，打造中医治未病工程升级版。

　　二是大力加强中医药特色人才队伍建设。实施中医药特色人才培养工程，全面实施西医学习中医项目，稳妥有序开展中医医术确有专长人员医师资格考核，抓好新一批国家和省级中医药人才研修项目，推进省级中医药重点学科和传承工作室建设，选派基层中医临床技术骨干到京津沪和省内三甲中医院进修培养。抓好中医住培基地内涵、制度建设和能力提升，着力提高中医住培学员考试成绩全国排名。

　　三是加快京津冀中医药协同发展。与北京、天津等地深入对接，扎实做好京津冀中医药协同发展“一市对一院”专科联盟建设，组织对接交流推进会，着力提升我省中医药专科水平。

　　四是大力实施中医药文化传承发展“扁鹊计划”。实施中医药文化传播行动，开展中医药健康文化“贴心”工程。举办中医药健康文化宣传推广周，开展中医药健康文化“贴心”走基层，建设“贴心”知识角。推进中医药文化进校园，培养一批“杏林使者”特色教师。建设中医药文化传播平台，争创国家级中医药文化宣传教育基地，建设一批中医药文化体验平台。

　　五是深入推进中医医联体工作。省卫生健康委将积极会同省医疗保障局、省财政厅、省人力资源社会保障厅等部门，深入推进医联体建设。同时，压实市、县级政府主体责任，督促相关市、县医联体管理委员会全面落实人财物统一管理和医保基金打包支付的医联体，为群众提供疾病诊疗和健康管理服务，基层医疗服务能力得到提升。

　　六是推动中医药产业高质量发展。配合国家抓好中药资源普查成果转化，争创1-2个国家级中药炮制技术传承基地。推进安国中药都建设，发挥好对中医药产业发展的引领带动作用。

　　

　　 河北省卫生健康委

　　 2022年5月7日

　　领导签发：徐春芳

　　联系人及电话：杜芸，0311-66165529

　　抄送：省政协提案委员会，省政府办公厅，省医疗保障局。

　　

　　

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